|
|||
:: [Nr 5/81] SP ZOZ Ustrzyki - za plecami Å›ciana Artyku³ dodany przez: Redakcja (2009-04-25 17:14:24) Cyfry sÄ… bezwzglÄ™dne. Te z rocznego bilansu SP ZOZ Ustrzyki bezwzglÄ™dne jeszcze bardziej. JeÅ›li nie bÄ™dzie radykalnych cięć kosztów, szpital padnie. Gdy padnie szpital do starostwa wejdzie komisarz. Starostwo też może paść, pora by wszyscy to zrozumieli. DÅ‚ugi urosÅ‚y do 8,4 mln zÅ‚., te natychmiast wymagalne do kwoty 2,98 mln zÅ‚. Za drzwiami stoi wiÄ™c komornik i lada chwila w nie zapuka. Jak zapuka i wejdzie pieniÄ™dzy braknie nawet na pobory o innych rzeczach nie mówiÄ…c. PrzyszÅ‚a pora na drastyczne ciÄ™cia. PÅ‚ace w SP ZOZ to ponad 85% kosztów Gdy przyjrzymy siÄ™ strukturze kosztów to te osobowe wynoszÄ… 12.826.417 zÅ‚, przy dochodach 14.875.897 zÅ‚. StanowiÄ… wiÄ™c 86,22% kosztów. Na pozostaÅ‚e wydatki, w tym spÅ‚atach kredytów, lekarstwa, żywność, media pozostaje niespeÅ‚na 2 mln zÅ‚. To za maÅ‚o by szpital dziaÅ‚aÅ‚ prawidÅ‚owo. Dlatego szpital zadÅ‚uża siÄ™ co miesiÄ…c o 170 tysiÄ™cy zÅ‚. Dodać trzeba, że szpital mimo wszystko realizuje z nadwyżkÄ… kontrakty zawarte z NFZ. Rezerwy istniejÄ… tylko i wyÅ‚Ä…cznie w kosztach osobowych. Statystyki ogólnopolskie mówiÄ… iż na jedno szpitalne łóżko przypada okoÅ‚o 1,6 zatrudnionej w szpitalu osoby. W Ustrzykach wskaźnik ten wynosi już blisko 2,2 osoby. Wniosek jest prosty, trzeba ciąć zatrudnienie. Dyrektor Marceli Kuca na ostatniej sesji Rady Powiatu przedstawiÅ‚ projekt restrukturyzacji szpitala. Jak z niego wynika w latach 2009- 2010 ma zostać zwolnionych 44 pracowników szpitala. To bolesny ale zarazem najważniejszy punkt trzywariantowej restrukturyzacji. Co jeszcze? W programie restrukturyzacji przedstawiono trzy jego warianty. Zwolnienia sÄ… konieczne w każdym z nich. NajÅ‚agodniejszy wariant zakÅ‚adaÅ‚ porÄ™czenie przez starostwo kredytu w wysokoÅ›ci 2,5 mln oraz comiesiÄ™czny zastrzyk pieniÄ™dzy ze starostwa w wysokoÅ›ci 50 tysiÄ™cy zÅ‚, przez okres dwóch lat. Ta wersja jest nierealna bo starostwo tez stoi przed Å›cianÄ…. MogÅ‚o porÄ™czyć kredyt w wysokoÅ›ci 1,5 mln zÅ‚ i tak zrobiÅ‚o gÅ‚osami 13 radnych. Istnieje wiÄ™c konieczność realizacji drugiego, a w najgorszym razie trzeciego wariantu. Drugi przewiduje likwidacjÄ™ oddziaÅ‚u pediatrii. OddziaÅ‚ ten jest niewÄ…tpliwie potrzebny ale generuje spore dÅ‚ugi. LiczÄ…cy 15 łóżek oddziaÅ‚ ma obÅ‚ożenie okoÅ‚o 51%, a musi go obsÅ‚ugiwać aż 13 osób. Efekt strata w 2008 roku na tym oddziale wyniosÅ‚a prawie 500 tysiÄ™cy zÅ‚. W miejsce pediatrii miaÅ‚by powstać liczÄ…cy 20 łóżek oddziaÅ‚ opieki paliatywnej, który nie przynosiÅ‚ by strat. Z takÄ… decyzjÄ… trudno byÅ‚o by siÄ™ pogodzić rodzicom z Ustrzyk, ale tu nie gra siÄ™ już o drobne korekty, a o być albo nie być szpitala. Gdyby i ta zmiana nie przyniosÅ‚a efektu przyszÅ‚a by pora na likwidacjÄ™ caÅ‚ej zabiegówki. Czyli likwidacjÄ™ chirurgii, ginekologii i poÅ‚ożnictwa. PozostaÅ‚a by interna, zabiegówka, rehabilitacja i pomoc doraźna. Co na to pracownicy. Trudno bÄ™dzie im siÄ™ z tym pogodzić. PamiÄ™tamy bowiem czas gdy w czasie pierwszej tzw. restrukturyzacji chciano zwolnić kilka pielÄ™gniarek, krzyk byÅ‚ ogromny, byÅ‚y procesy sÄ…dowe. Inna sprawa, że wtedy za rzÄ…dów dyr. Roczniaka z jednej strony chciano kilka osób zwolnić, z drugiej zaÅ› nawet kilka osób wiÄ™cej zatrudniono. To wtedy pracownicy doszli do wniosku, że szpital nigdy nie utonie, a w sytuacjach awaryjnych poratuje go starostwo. Starostwo porÄ™czajÄ…c kredy 1,5 mln dla SP ZOZ zamyka sobie drogÄ™ na jakiÅ› czas do pozyskiwania pieniÄ™dzy unijnych na inwestycje. Po prostu nie bÄ™dzie go stać na wkÅ‚ad wÅ‚asny. Radni w wiÄ™kszoÅ›ci to zrozumieli, pora by dotarÅ‚o to do pracowników. Statek tonie, a jak mówiÅ‚ dyrektor jeden ze zwiÄ…zkowców na jakieÅ› z narad pyta o podwyżki. Tutaj raczej trzeba by obniżać pobory by uratować szpital. I jeszcze jedna sprawa, każdy skarży siÄ™ na niskie pobory, jednak w Ustrzykach jeÅ›li ktoÅ› zarabia 1500 zÅ‚ jest już krezusem, a Å›redni personel w szpitalu zarabia wiÄ™cej o czym Å›wiadczÄ… dokumenty pÅ‚acowe, a niekoniecznie sÅ‚owa pracujÄ…cych tam osób. SpÅ‚ata pożyczki to także pobory tyle, że pieniÄ…dze wzięło siÄ™ wczeÅ›niej. A niektórzy pracownicy SP ZOZ mówiÄ…c o poborach zapominajÄ… dodać , że spÅ‚acajÄ… kredyt. To może sprywatyzować? ByÅ‚ taki pomysÅ‚. Ale struktura dÅ‚ugów szpitalnych niezbyt na to pozwala. Umorzeniu mogÅ‚o by ulec jakieÅ› 3 mln zÅ‚. ResztÄ™ i tak trzeba spÅ‚acić. Taki wariant wymyÅ›liÅ‚a minister Kopacz. PrywatyzujÄ…c szpital starostwo musiaÅ‚o by przejąć na siebie pozostaÅ‚e 6 milionów. Ten dÅ‚ug dodany do obecnych zobowiÄ…zaÅ„ starostwa spowodowaÅ‚ by jego upadek. Rodzi siÄ™ pytanie, czy podoba nam siÄ™ przynależność do- choćby -powiatu leskiego. Pozostawiam to pod rozwagÄ™ mieszkaÅ„ców caÅ‚ego powiatu Bieszczadzkiego. Inny wariant prywatyzacji to szukanie prywatnego kontrahenta, na przejÄ™cie szpitala i jego dÅ‚ugów. Zapewne taki by siÄ™ znalazÅ‚. Pytanie tylko co zrobiÅ‚ by ze szpitalem. Prawdopodobnie hotel lub hospicjum, bo prywatnego inwestora interesuje tylko zysk, a nie bilansowanie przychodów z kosztami. Jak wiÄ™c widać nie ma dobrych sposobów na rozwiÄ…zanie tej niezwykle trudnej sytuacji. Każde z proponowanych rozwiÄ…zaÅ„ jest bolesne, niestety w tej chwili konieczne. MiaÅ‚em o tej sytuacji nie pisać w numerze Å›wiÄ…teczny, drugiej jednak strony może to dobry czas na przemyÅ›lenie w każdym domu tego problemu. Wszak losy szpitala to nie tylko sprawa dla 15 radnych starostwa i 303 pracowników SP ZOZ, to problem każdego z nas. WiesÅ‚aw Stebnicki
adres tego artyku³u: http://www.naszepo³oniny.pl/articles.php?id=600 |